Nigéria : profil du pays
Le Nigeria est le plus grand pays d'Afrique avec plus de 200 millions d'habitants, des centaines de groupes ethniques et de langues. Le Nigéria a une économie vaste et mixte, l'élevage et l'élevage jouant un rôle important dans le secteur agricole. L'anthrax, la tuberculose bovine et la rage affligent les éleveurs, et d'autres maladies zoonotiques telles que la maladie à virus Ebola (EVD) et la fièvre de Lassa ont menacé le Nigeria ces dernières années. Le gouvernement du Nigéria a adopté l'approche One Health qui rassemble des agents de santé humaine et animale, du personnel de laboratoire, des scientifiques de l'environnement et d'autres experts et ministères liés à la santé humaine, animale et environnementale.
Carte du Nigéria
Maladies zoonotiques prioritaires
En 2017, le gouvernement nigérian et ses partenaires ont identifié 12 zoonoses prioritaires : la rage, l'influenza aviaire hautement pathogène (IAHP), la maladie à virus Ebola, la grippe porcine, l'anthrax, la tuberculose, la trypanosomiase africaine, la fièvre de Lassa, E. coli, la brucellose, la variole du singe et la variole jaune. fièvre. En 2022, un exercice de redéfinition des priorités s'est réduit à six d'entre eux : tuberculose bovine, IAHP, fièvre de Lassa, mpox, rage et fièvre jaune.
Tuberculose bovine est causée par l'espèce bactérienne Mycobacterium bovis et provoque la tuberculose bovine chez les animaux de ferme (et la tuberculose chez d'autres animaux sauvages). En 2016, selon les estimations de l'OMS, 147 000 nouveaux cas de tuberculose zoonotique ont été signalés chez l'homme, dont 12 500 décès.
IAHP est une infection par un virus de la grippe qui peut affecter presque toutes les espèces d'oiseaux, sauvages ou domestiques. Il peut être très contagieux, en particulier chez les poulets et les dindes, et peut entraîner une mortalité extrêmement élevée, en particulier dans les élevages industriels. Le virus de la grippe aviaire infecte parfois d'autres espèces animales, notamment les porcs.
Fièvre de Lassa est une maladie hautement contagieuse transmise par contact direct et indirect avec les fluides corporels des rats infectés, c'est-à-dire l'urine, les fèces, la salive ou le sang. La transmission interhumaine est également possible, par les éternuements ou le contact avec les expectorations, les selles, l'urine, le sang et le liquide séminal des personnes infectées. Il se manifeste généralement par de la fièvre, des douleurs musculaires, une faiblesse généralisée et de la diarrhée, si souvent mal diagnostiquée car les symptômes ne sont pas spécifiques. La forme sévère de la maladie se manifeste par des saignements et peut entraîner une défaillance des organes et la mort.
Mpox (variole du singe) est une maladie virale qui affecte principalement les animaux tels que les rongeurs ou les primates non humains mais qui peut être transmise à l'homme. La maladie se transmet par des gouttelettes respiratoires, un contact étroit avec des lésions ou des fluides corporels ou des matériaux contaminés et provoque une variété de symptômes, notamment de la fièvre et des éruptions cutanées. Dans la même famille que la variole, les vaccins contre la variole offrent une certaine protection contre le mpox. Au Nigéria, le mpox est réapparu en 2017 après plusieurs années sans cas signalés.
Rage reste une maladie répandue dans le monde, responsable de dizaines de milliers de décès chaque année. Il est le plus souvent transmis par les chiens, mais peut également être trouvé chez d'autres animaux. Environ 10 000 cas humains de rage sont signalés chaque année au Nigéria.
La fièvre jaune: Causée par le virus de la fièvre jaune, la maladie provoque de la fièvre, des frissons, des maux de tête, des douleurs musculaires, des nausées et peut entraîner une jaunisse et des hémorragies. Le virus est transmis par les moustiques ainsi que par les primates non humains. La prévention passe principalement par la vaccination des personnes à risque ainsi que par la démoustication. Le virus a refait surface au Nigeria en 2017.
Visite Centres nigérians de contrôle des maladies pour plus d'informations sur les maladies au Nigeria.
Paysage et Principaux acteurs des activités One Health/GHS
Le paysage One Health au Nigeria rassemble des professionnels de différents secteurs pour coordonner, collaborer, communiquer et renforcer les capacités pour résoudre les défis à travers l'interface homme-animal-environnement. Bien que ce concept ne soit pas nouveau, il a pris de l'ampleur au cours des deux dernières décennies avec l'émergence et la propagation de certaines maladies infectieuses et de la résistance aux antimicrobiens (RAM) dans le monde. La collaboration entre les secteurs concernés met en évidence le concept One Health et contribue à relever les défis qui y sont associés.
Au Nigeria, un plan stratégique national One Health (NOHSP) qui fournit un cadre pour la mise en œuvre de One Health a été lancé en 2019. La plateforme One Health (composée du Comité directeur national One Health (NOHSC), du National One Health Technical (NOHTC) et l'Unité nationale de coordination Une seule santé (NOHCU)) avec des représentants des ministères, départements et agences concernés est chargée de superviser la planification, la mise en œuvre et le suivi des activités liées à Une seule santé dans le pays. Chaque secteur a un responsable de bureau One Health désigné pour assurer une coordination, une collaboration et une communication efficaces.
Le Plan stratégique Nigeria One Health (2019-2023) contient plus d'informations sur le rôle des différentes parties prenantes dans la mise en œuvre de One Health dans le pays. Les objectifs du plan stratégique sont :
- construire une plateforme One Health durable et institutionnalisée à tous les niveaux de gouvernement,
- avoir un programme de recherche sûr et sécurisé pour une capacité et une mise en œuvre durables des initiatives de SST,
- sensibiliser toutes les parties prenantes,
- renforcer l'engagement et le soutien pour Une seule santé de la part du gouvernement et d'autres parties prenantes et
- prévention, détection et réponse efficaces aux menaces pour la santé publique grâce à l'approche One Health.
Découvrez comment l'équipe de Breakthrough ACTION a mené une groupe d'activités coordonné pour faire face aux épidémies annuelles de fièvre de Lassa.
Résumé de la recherche existante de Breakthrough ACTION
L'équipe de Breakthrough ACTION a entrepris une étude documentaire pour explorer les facteurs connus influençant l'émergence de la fièvre de Lassa au Nigeria, la manière dont le pays se prépare et répond aux épidémies, ainsi que les principales connaissances, attitudes et pratiques liées à la fièvre de Lassa parmi les Nigérians.
Lire l'intégralité Examen du bureau de la fièvre de Lassa
Breakthrough ACTION a mené deux séries d'enquêtes sur la fièvre jaune à l'aide de la technologie de réponse vocale interactive (IVR). L'enquête a été menée auprès de personnes interrogées dans l'État de Bauchi et a exploré les changements dans les connaissances, les attitudes et les pratiques entre septembre 2021 et avril 2022. La connaissance de la transmission de la fièvre jaune était modérée, alors que les attitudes favorables quant à l'importance de la recherche de soins et de la vaccination contre la fièvre jaune la fièvre était élevée. La plus grande amélioration s'est produite dans la perception que la vaccination est le moyen le plus efficace de prévenir la fièvre jaune du cycle 1 au cycle 2.
Revoir le principales conclusions ici.
Suite à l'examen documentaire de la fièvre de Lassa, l'équipe de Breakthrough ACTION a collaboré avec les parties prenantes de One Health pour mener la phase de découverte d'un processus de conception centrée sur l'humain (HCD) visant à identifier les facteurs qui influencent la transmission de la fièvre de Lassa au Nigeria et les opportunités potentielles de changement social et comportemental. Interventions et messages. Au cours du processus HCD, les participants ont identifié les obstacles et les opportunités liés au flux d'informations, aux croyances et aux idées fausses, aux perceptions des risques et aux pratiques.
En savoir plus dans le présentation des idées.
Breakthrough ACTION a aidé le Nigeria Center for Disease Control and Prevention (NCDC) à mener une évaluation de base sur le mpox à la mi-2022. L'étude était une enquête quantitative transversale au niveau des ménages, avec des données collectées dans les États ayant le plus grand nombre de cas de mpox signalés dans chacune des six zones du Nigéria. Environ la moitié des personnes interrogées avaient entendu parler de mpox. Parmi ceux-ci, la majorité a cité les animaux comme la «cause» du mpox, et les attitudes envers la recherche de soins pour le mpox et envers un vaccin étaient favorables, plus encore chez les hommes. L'étude a révélé une stigmatisation considérable associée au mpox.
Revoir le principales conclusions (ébauche) ici.
Pour répondre davantage à l'épidémie de mpox, l'équipe Breakthrough ACTION a collaboré avec le projet Advancing Capacity for Epidemic Preparedness & Response in Nigeria (ACEPRIN), financé par les États-Unis et le CDC, mis en œuvre par le NCDC pour mettre en œuvre une étude qualitative dans quatre États : Kebbi, Lagos, Rivières et territoire de la capitale fédérale. Ce Examen après action résume les enseignements tirés de la mise en œuvre, avec les résultats de l’étude à venir.