Jamaïque : profil du pays
La Jamaïque est une nation insulaire dynamique des Caraïbes qui compte près de 3 millions d’habitants. Connue pour son riche patrimoine culturel et sa beauté naturelle, la Jamaïque possède une économie diversifiée qui repose sur le tourisme, l’agriculture et l’exploitation minière. Le secteur agricole joue un rôle important dans les moyens de subsistance ruraux, les cultures telles que la canne à sucre, la banane et le café étant des exportations clés. En raison du changement d’utilisation des terres dû à l’agriculture, à l’exploitation minière et à d’autres activités humaines qui perturbent l’interface entre les humains et les environnements animaux/faune, la Jamaïque est de plus en plus vulnérable aux maladies infectieuses émergentes (MIE). En outre, des caractéristiques telles que les déplacements liés à l’environnement, la pauvreté et les inégalités, un système de santé sous tension et une main-d’œuvre agricole de taille moyenne exposent les Jamaïcains à un risque accru d’autres menaces sanitaires émergentes. Les défis de santé publique comprennent les maladies à transmission vectorielle comme la dengue et le chikungunya et d’autres maladies zoonotiques comme la leptospirose, qui affectent les agriculteurs et les personnes en contact avec les animaux.
Le gouvernement jamaïcain en est aux premiers stades de la promotion de la collaboration entre les programmes de santé humaine et animale, d’environnement et d’autres secteurs connexes, notamment le développement communautaire, les politiques et l’éducation, pour relever les défis sanitaires interconnectés des personnes, des animaux et de l’environnement. En octobre 2024, la Jamaïque a tenu sa première réunion des parties prenantes de One Health à Montego Bay pour discuter de l’avenir de One Health dans le pays.
Carte de la Jamaïque
Maladies zoonotiques prioritaires
La Jamaïque n’a pas encore mené d’évaluation externe conjointe (JEE) ou d’évaluation externe volontaire (VEE) pour identifier et classer systématiquement les maladies zoonotiques (PZD) préoccupantes. Cependant, le ministère de la Santé et du Bien-être (MOHW) reconnaît que des épidémies de PZD surviennent dans le pays et constituent un risque évitable qui doit être traité. Les voyageurs et les touristes, en particulier, constituent des groupes à haut risque lorsqu’ils se déplacent entre des zones à forte et faible prévalence d’une PZD particulière. La Jamaïque étant une destination touristique populaire avec un historique d’épidémies récurrentes, il existe un risque de propagation de l’infection à l’intérieur et au-delà des frontières. Voici un aperçu des PZD identifiées par le MOHW.
Chikungunya
Le chikungunya est à la fois une maladie vectorielle et une zoonose transmise par un virus qui se transmet à l'homme par la piqûre d'un moustique infecté, principalement Aedes aegypti et Aedes albopictusLes symptômes les plus courants du chikungunya sont la fièvre et les douleurs articulaires. D'autres symptômes peuvent inclure des maux de tête, des douleurs musculaires, un gonflement des articulations ou une éruption cutanée. Le premier cas de chikungunya en Jamaïque a été signalé en août 2014 et le virus s'est propagé des zones urbaines de l'est à l'ouest. Le chikungunya est désormais endémique à l'île.
Dengue
La dengue, également connue sous le nom de fièvre des os brisés, est une infection virale qui se propage principalement par la piqûre d'un animal infecté. Aedes aegypti moustique, ou autre Aèdes espèces. Les symptômes les plus courants de la dengue sont des douleurs (douleurs oculaires, généralement derrière les yeux, douleurs musculaires, articulaires ou osseuses), des nausées, des vomissements et des éruptions cutanées. La Jamaïque est caractérisée par des épidémies sporadiques mais persistantes de dengue. Bien que désormais endémique sur l'île, le pays a enregistré sept épidémies majeures de la dengue, la première en 1995 et la plus récente en 2023.
Grippe aviaire hautement pathogène (IAHP)
La grippe aviaire est une infection due à un virus grippal qui peut toucher presque toutes les espèces d'oiseaux, sauvages ou domestiques. Elle peut être très contagieuse, en particulier chez les poulets et les dindes, et entraîner une mortalité extrêmement élevée, notamment dans les élevages industriels. À ce jour, aucun cas d'IAHP n'a été signalé en Jamaïque.
Leptospirose
Leptospirose est une maladie causée par la bactérie Leptospires qui peut être trouvée dans l'eau ou le sol contaminé. Elle affecte les animaux et les humains. Sans traitement, la leptospirose chez l'homme peut entraîner des lésions rénales, une méningite (inflammation de la membrane entourant le cerveau et la moelle épinière), une insuffisance hépatique, des difficultés respiratoires et même la mort. La maladie a été identifié pour la première fois en Jamaïque en 1953v. L'annuel taux d'incidence en Jamaïque (par million d'habitants) est de 78.
Zika
Virus Zika se transmet généralement aux humains par la morsure d'un animal infecté. Aèdes Espèce de moustique. Il peut également être transmis aux partenaires par l'activité sexuelle avec une personne infectée. Le virus Zika peut être transmis d'une femme enceinte à son fœtus et peut provoquer certaines malformations congénitales. De nombreuses personnes infectées par le virus Zika ne présentent aucun symptôme ou présentent des symptômes légers. Les symptômes les plus courants sont la fièvre, une éruption cutanée, des maux de tête, des douleurs articulaires et musculaires et des yeux rouges. Le virus Zika a été signalé pour la première fois en Jamaïque en 2016.
Paysage et Principaux acteurs des activités One Health/GHS
En avril 2024, le gouvernement jamaïcain a organisé un atelier multisectoriel auquel ont participé 56 représentants des secteurs public et privé afin d'élaborer une soumission au Secrétariat du Fonds de lutte contre la pandémie. Lors de l'atelier, les participants ont examiné le score SPAR de la Jamaïque ainsi que son rapport sur les fonctions essentielles de santé publique. En conséquence, les participants ont convenu qu'une politique nationale « Une seule santé » est nécessaire pour gérer les urgences de santé publique.
La Jamaïque a organisé un atelier de vision stratégique One Health les 24 et 25 octobre 2024. Il s’agissait du deuxième effort officiel de coordination One Health dans le pays. Les objectifs de la réunion étaient de présenter aux parties prenantes l’approche One Health, d’identifier de manière collaborative les priorités pour la mise en œuvre de One Health en Jamaïque, d’établir conjointement des objectifs pour One Health en Jamaïque et d’explorer et de proposer des modèles de gouvernance potentiels pour One Health. Cette réunion inaugurale a réuni des parties prenantes des secteurs de la santé humaine, animale et environnementale, notamment des ministères, la société civile, le monde universitaire et le secteur privé.
La Jamaïque envisage que les acteurs suivants jouent un rôle dans la promotion de l’approche One Health en Jamaïque :
- Ministères, Départements et Agences
- Fonctions exécutives
- Institut de planification de la Jamaïque (PIOJ)
- Entité de coordination, faciliter l'adhésion, coordonner le chef de file
- Cabinet du Premier ministre (OPM)
- Coordination exécutive et diffusion de l'information
- Service d'information de la Jamaïque (JIS)
- Cabinet du procureur général (AGC)
- Conseil/assistance juridique
- Ministère des Affaires juridiques et constitutionnelles (MLCA)
- Conseil/assistance juridique
- Ministère des Finances et de la Fonction Publique (MFPS)
- Soutien financier
- Ministère de la Sécurité Nationale (MNS)
- Coordination/soutien en matière de sécurité, préparation et réponse
- Ministère des collectivités locales et du développement communautaire (MLGRD)
- Coordination/soutien, planification locale, préparation et réponse aux catastrophes
- Bureau de préparation aux catastrophes et de gestion des urgences (ODPEM)
- Institut de planification de la Jamaïque (PIOJ)
- Fonctions techniques
- Ministère de la Santé et du Bien-être (MOHW)
- Responsable technique, point focal (NPHL, ministère central et divisions relatives, etc.)
- Ministère de l'Agriculture, de la Pêche et des Mines (MAFM)
- Surveillance, suivi et conseil
- Division Vétérinaire
- Quarantaine et inspection des plantes
- Agence de développement agricole et rural (RADA)
- Ministère de la Croissance Economique et de la Création d'Emplois (MEGJC)
- Surveillance, suivi et conseil
- Agence nationale de l'environnement et de la planification (NEPA)
- Rapport sur l'état de l'environnement
- Division des changements climatiques
- Conseil central de la santé
- Ministère de la Santé et du Bien-être (MOHW)
- Fonctions exécutives
- Milieu universitaire
- Recherche, formation et renforcement des capacités, technologies émergentes, groupes de réflexion, par exemple :
- Université des Antilles (UWI)
- Université de Technologie (UTECH)
- Université du Commonwealth des Caraïbes (UCC)
- Université des Caraïbes du Nord (NCU)
- Collège d'agriculture, de sciences et d'éducation (CASE)
- Recherche, formation et renforcement des capacités, technologies émergentes, groupes de réflexion, par exemple :
- Organisations non gouvernementales (ONG)
- Engagement communautaire, renforcement des capacités, financement, communication des risques et engagement des parties prenantes
- Organisations de la société civile (OSC)
- Engagement communautaire, renforcement des capacités, financement, communication des risques et engagement des parties prenantes
- Partenaires internationaux de développement
- Financement, renforcement des capacités et soutien technique
Résumé de la recherche existante de Breakthrough ACTION
Breakthrough ACTION Jamaica a mené une évaluation des capacités en matière de communication des risques et d'engagement communautaire (RCCE) dans le contexte de la sécurité sanitaire mondiale et des zoonoses avec deux partenaires de mise en œuvre de l'USAID - Health Connect Jamaïque (HCJ) et Soutien à la vie en Jamaïque contre le sida (JASL) – en avril 2024. L’objectif de cette évaluation des capacités était d’évaluer :
- capacité organisationnelle à diriger, planifier et coordonner une réponse aux épidémies
- connaissances institutionnelles sur les maladies zoonotiques pertinentes
- capacité opérationnelle et aisance dans la collecte et l'analyse de données pour le RCCE
- capacité d'élaboration, de conception et de mise en œuvre de la stratégie RCCE/SBC
- Capacité de S&E au niveau institutionnel