Sénégal : profil du pays
La République du Sénégal est un pays d'Afrique de l'Ouest avec une population de plus de 16 millions d'habitants. L'agriculture, y compris l'élevage, représente une part importante de l'économie sénégalaise. Les maladies zoonotiques sont un risque au Sénégal en raison de la proximité et de la fréquence des interactions entre les humains et les animaux. Les efforts de préparation et de réponse lors de l'épidémie de maladie à virus Ebola (MVE) mis en œuvre par le gouvernement du Sénégal et ses partenaires ont contribué à empêcher la propagation de l'épidémie de MVE de 2014 en Afrique de l'Ouest au Sénégal. Le gouvernement du Sénégal a reconnu l'importance d'une approche Une Seule Santé pour prévenir et répondre aux futures épidémies de zoonoses. Les acteurs de la santé humaine et animale et leurs partenaires ont identifié six groupes de maladies zoonotiques prioritaires sur la base de critères standard convenus pour orienter les investissements et la priorisation dans la lutte contre les menaces de maladies infectieuses.
Carte Sénégal
Maladies zoonotiques prioritaires
L'atelier de priorisation a identifié six groupes de MZP : anthrax, tuberculose bovine, maladie à virus Ebola (EVD) et Marburg, fièvre de la vallée du Rift, grippe aviaire et rage.
La grippe aviaire est une infection par un virus de la grippe qui peut toucher presque toutes les espèces d'oiseaux, sauvages ou domestiques. Elle peut être très contagieuse, notamment chez les poulets et les dindes, et entraîner une mortalité extrêmement élevée, notamment dans les élevages industriels. Le virus de la grippe aviaire infecte parfois d’autres espèces animales, notamment les porcs. Une épidémie de grippe aviaire s'est produite en 2021 dans la région de Thiès au Sénégal, entraînant la mort de dizaines de milliers d'oiseaux. La stratégie nationale de communication sur la grippe aviaire et humaine est consultable ici.
Anthrax est une infection bactérienne qui affecte généralement les animaux et peut passer des animaux et des produits animaux aux humains, avec une transmission interhumaine limitée. Dans les milieux endémiques, l'anthrax affecte principalement les bovins, les chèvres, les moutons et les spores peuvent rester dans le sol pendant des années. Il peut se propager aux humains par des plaies ouvertes sur la peau, l'ingestion ou l'inhalation des spores. L'anthrax n'est pas bien connu, et très peu de personnes indiquent avoir entendu le nom de la maladie mais n'étaient pas claires sur les modes de transmission.
Tuberculose bovine est causée par l'espèce bactérienne Mycobacterium bovis et provoque la tuberculose bovine chez les animaux de ferme (et la tuberculose chez d'autres animaux sauvages). En 2016, selon les estimations de l'OMS, 147 000 nouveaux cas de tuberculose zoonotique ont été signalés chez l'homme, dont 12 500 décès.
Ebola et Marbourg : La maladie à virus Ebola (MVE) est une infection provoquée par un virus de la famille des filovirus à laquelle appartient également le virus de Marburg. Les humains sont contaminés soit par contact direct avec des chauves-souris infectées (événement rare), soit par manipulation d'animaux infectés trouvés morts ou malades en forêt (événement plus fréquent). La transmission interhumaine est également possible et se produit par contact direct avec le sang, les sécrétions, les organes ou les fluides biologiques d'individus infectés. Ebola a touché le Sénégal en 2014 après l'arrivée à Dakar d'un voyageur infecté en provenance de Guinée, et l'épidémie a été très rapidement contenue. Cliquez ici pour en savoir plus sur la riposte contre Ebola au Sénégal.
Fièvre de la Vallée du Rift (FVR) est une infection virale qui se transmet le plus souvent aux humains par le bétail ou les animaux sauvages via les moustiques. Il peut également se propager par contact direct avec le sang ou les fluides corporels d'animaux tels que les moutons, les chèvres ou les chameaux. La FVR peut provoquer un avortement spontané chez les animaux, et l'assistance aux avortements est une exposition courante. Les agriculteurs, les travailleurs des abattoirs et le personnel vétérinaire ou de laboratoire sont des groupes à haut risque. Le contrôle des moustiques et le port d'équipements de protection en cas d'exposition au sang ou aux fluides corporels d'animaux infectés sont les principales méthodes de prévention. La FVR est endémique dans le nord du Sénégal.
Rage reste une maladie répandue à travers le monde, responsable de dizaines de milliers de décès dans le monde chaque année. Il s'agit d'une infection virale transmise par contact avec la salive de mammifères infectés, principalement par des morsures et des griffures et dans la plupart des endroits, généralement par des chiens. Les enfants sont particulièrement vulnérables à la rage. La rage est endémique et une maladie à déclaration obligatoire au Sénégal.
Paysage et Principaux acteurs des activités One Health/GHS
Un exercice de cartographie des parties prenantes a identifié 313 acteurs périphériques impliqués dans la communication des risques sanitaires et 19 institutions. Les acteurs sont composés principalement de particuliers, de membres d'associations d'éleveurs, d'organisations à base communautaire, de vétérinaires privés, d'auxiliaires vétérinaires et d'animateurs de radio communautaire ou de journalistes. Ils travaillent principalement dans l'élevage, le commerce du bétail, la transformation des produits animaux et les soins vétérinaires. Les 19 institutions comprennent neuf organisations internationales. Certaines des institutions clés sont : Croix-Rouge sénégalaise, Service de contrôle sanitaire aux frontières aériennes du Sénégal, Centre des opérations d'urgence sanitaire, Organisation internationale pour les migrations, Organisation des Nations Unies pour l'alimentation et l'agriculture - Centre d'urgence pour les maladies animales transfrontalières, Ordre des Médecins Vétérinaires du Sénégal, Agronomes et Vétérinaires Sans Frontières (AVSF), Direction des Services Vétérinaires, ARED (Associés à la Recherche et à l'Enseignement pour le Développement), Haut Conseil National de la Sécurité Sanitaire Mondiale « Une Santé », Institut Sénégalais de la Recherche Agronomique ( ISRA), Direction des Parcs Nationaux/Ministère de l'Environnement et du Développement Durable (SPH), Division de la Consommation et de la Sécurité/Ministère du Commerce (DCSC), Service National d'Education et d'Information pour la Santé (SNEIPS), et Secours Catholique ( CRS).
Résumé de la recherche existante de Breakthrough ACTION
La recherche dans la littérature publiée a révélé un écart substantiel dans la compréhension des facteurs comportementaux liés aux MZP au Sénégal par rapport à certains de ses voisins. Pour combler cette lacune, l'équipe de Breakthrough ACTION a mené des recherches comportementales liées aux maladies zoonotiques prioritaires. Informée par la revue de la littérature, l'équipe de Breakthrough ACTION Sénégal a mené une étude de recherche formative qualitative à travers des entretiens approfondis, des discussions de groupe, des observations et un exercice de cartographie parmi divers groupes de participants, y compris les chasseurs, les bouchers, les éleveurs et les personnes qui transforment les animaux et des produits. L'étude visait à identifier les déterminants sociaux, culturels et individuels des comportements de prévention, de prévention et de réponse aux risques au Sénégal, vis-à-vis des six zoonoses prioritaires.
Les principaux résultats indiquent que les comportements à risque sont nombreux et variés et sont souvent dus à une compréhension limitée de la façon dont les MZPs sont transmis des animaux aux humains, à une faible perception du risque de transmission zoonotique, à des obstacles financiers aux pratiques souhaitées et à des problèmes d'environnement physique qui limitent , par exemple, quel est l'espace qui peut être observé entre les humains et les animaux. Les comportements à haut risque identifiés grâce à la recherche comprenaient : la cohabitation avec des animaux, des interactions fréquentes avec des animaux dans des lieux d'élevage, de commerce, de transformation de produits d'origine animale ou de manipulation de leur corps pour l'abattage ou un traitement médical sans équipement de protection individuelle ou pratiques d'hygiène appropriés. Par exemple, les répondants ont déclaré utiliser leurs mains nues pour toucher le corps des animaux malades ; ne pas porter de couvre-nez, de bottes ou de gants lors de l'entrée dans les enclos ou la litière des animaux ; ou manipulant autrement des produits d'origine animale, en particulier la viande, le sang et ses dérivés sans suivre les précautions de sécurité appropriées, exposant les individus à un risque de contamination zoonotique. Ces pratiques à risque sont constatées aussi bien chez les vétérinaires que chez les différentes catégories d'éleveurs, de vendeurs de viande et d'ouvriers d'abattoirs.
Les membres de la communauté ont également déclaré avoir tué des animaux malades et consommé la viande sans les services d'un vétérinaire pour examiner l'animal avant l'abattage ou la carcasse avant la consommation. De nombreux fruits récoltés dans la brousse, où vivent des animaux sauvages comme les chauves-souris et les singes, sont mangés à moitié par un animal ce qui expose les individus à un risque de contamination virale. De plus, faire bouillir du lait est une pratique méconnue qui, dans la perception, n'est pas justifiée tant que le lait provient d'une vache qui semble en bonne santé.
En savoir plus sur les déterminants individuels et socioculturels des comportements à risque et de prévention liés aux groupes prioritaires de zoonoses au Sénégal dans le rapport de recherche.
Le pays a produit d’autres stratégies et études nationales liées à la coordination et à la réponse Une Seule Santé :
Étude de cas sur le CSC pour la riposte
Les résultats de la recherche formative menée en 2019 au Sénégal ont joué un rôle déterminant dans l’élaboration d'une Stratégie Nationale de Communication pour un Changement Social et de Comportement sur les six zoonoses prioritaires au Sénégal ainsi que dans la conception du premier projet transversal du Sénégal Campagne de communication MZP, connu comme Aar malayi, aar askan wii ("protéger les animaux, se protéger soi-même"). Cette campagne cohérente, mise en œuvre en 2021, s'est concentrée à la fois sur la sensibilisation aux MZPs et au concept Une Seule Santé, et sur la promotion d'un ensemble limité de comportements de prévention transversaux. Un mélange de chaînes, notamment la radio, les panneaux d'affichage, les publicités dans les bus et les messages télévisés, soutenu par un solide ensemble d'activités d'engagement communautaire, a assuré la visibilité de la campagne dans les zones rurales et urbaines. Une étude post-exposition a été menée pour mieux comprendre les effets de la campagne.
Les résultats de la recherche sur les MZPs ont également éclairé le renforcement continu des capacités des agents du Service National d'Hygiène du Sénégal, qui ont commencé à effectuer des visites à domicile en 2021 pour accroître la sensibilisation des ménages aux MZPs et aux risques associés.